20210204午前


2021(令和3)年02月04日 木曜日

天気:晴れ
 (東京 日出 06:39 日入 17:12)

桜町病院   2021.01.12~25 入院 14日間
杏林大学病院202021.01.25~  入院 11日目

今後:
9日(火):シャントの右腕への変更手術。
2週間経過しないと安定しないようで、その後、退院のようです。
だから計算上、最速で23日が退院になるはずではある。当初の予定通り、2月末が退院の見込みだと思うのね。

みなさんには、どうでもいい情報。

・何日透析しないと危ないの?
→ 丸3日は空けられない。

・じゃ~3日透析しないと、どういう症状?
→ 心不全、腎不全で死亡だが、尿が出なくなって、体に水が溜まって見た目は、「むくみ」で体がパンパンらしい。「むくみ」って、怖いんだよ。

ということは、退院後、透析を土日でもやってくれる病院が最適いいってことだな。
最適でなくても、毎日でも通えることが重要だあね。

・シャントは、使い捨て。
シャントは、静脈(もどり)を動脈(おくり)に接続する血管手術で、透析は、大きな血流が必要なんだって、そのために、腕の血流を使うのだそうだ。
・ちょっと待て、じゃ、そのシャントした腕の先の指には血流がなくなることだよな?
→YES、でも血管は1本じゃないし、ほかにもあるにはあるので。そうとはいっても、指先への血量減るるので「しびれ」などは起こるようです。

・シャントの有効期限
なんでも、そうだが、使えば劣化する。シャントも同じで、血管がボロボロになってしまうので、
一定期限過ぎたら、再構築する必要がある。その期限・期間は?
 →統計的には、個人差はあるが、1年後には1割がダメになる。5年後には5割以上がダメになるという。じゃ10年後は?
→統計がない?死亡してるようです。

なるほど、みなさんと楽しく過ごせるのも、あと10年ですか。余命長くて10年ね~。
まっ、人生に悔いがなければいいんだけど。

昨日
09:30-12:30 透析
透析は、第3病棟6階から第2病棟2階(透析センター)へベッドごと移動、
すぐ体重測定、シャントの状態確認。
ここで、問題。ここの透析センターの患者収容人数は?
1・26人
2・52人
3・114人
さて、どれ?
やけ君の印象「広いな~、人間改造工場だな」
はい、こたえは「26人」でした。意外でしょ?、人数だけ聞くと小規模だね。
1人当たりのスペースがかななり必要なんだよね。

ついでなので、もう1つ問題。やけ君の昨日の体重は?
透析前(入院時)104.7kg
透析後(2/3 pm13:30) 86.9kg

ほぼ透析による脱水、除水です。1週間で18kgも減るのかよ。



15:30 OT+PTのリハビリ
偶然にもエコー検査も来てしまい、リハビリ中止。

15:30 心臓内科の外来



直近のバイタル
BP(血圧)155/85
BS(血糖)171
体温 36.9℃
SPO(血中酸素 96%
体重  86.9kg


特別に、やけ君のことを心配してくれる人向け情報
    クレアチニン  CRP Na   K  Ca IP 尿素窒素
1/25     7.10    8.12   138   4.7  4.5  5.0  73.1
1/26     7.47    6.14
1/27     6.49    -
1/29     5.59    1.65
2/1      5.13 0.93   142   4.7  6.4  3.7  40.2


今日の予定
・15:30 OT+PT リハビリ
他はなし

今の悩み:
同じ姿勢、体勢ばっかりなので、ケツが痛い、褥瘡(じょくそう)が不安。

コメント
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この記事へのコメント

903
2021年02月04日 19:23
いやいや体重が100Kgを越えていた事に驚いた。

シャントの場所を変えたらまた10年行けるんでしょ。

透析センターは365日やってるんだと思っていた。